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mwcaIntersessualità è un mwcqtermine ombrello usato per descrivere quelle persone che hanno mwcgcaratteri sessuali primari e/o secondari non definibili come esclusivamente mwcwmaschili o mwdafemminili. Secondo l'mwdqAlto commissariato delle Nazioni Unite per i diritti umani, le persone intersessuali hanno un corpo che "non corrisponde alla definizione tipica dei corpi maschili o femminili"cite-ref-1[1].

Le persone intersessuali sono nate con mwewcaratteri sessuali che non rientrano nelle tipiche nozioni binarie del corpo maschile o femminilecite-ref-intersexesiste-com-2-0[2]; dunque, l'intersessualità non può essere acquisita. Esistono diverse forme di intersessualità che possono comprendere variazioni fisiche rispetto ai genitali, alle gonadi, ai marker genetici, agli ormoni, ai cromosomi, agli organi riproduttivi e a tutto l'aspetto somatico del genere sessuale di una persona. Non tutte le forme di intersessualità sono visibili alla nascita: alcune, come quella ormonale, sono visibili esclusivamente dalla pubertà in poi; altre ancora, come quella cromosomica, sono forme di intersessualità invisibili che possono essere scoperte esclusivamente tramite determinati esami medici. Per questo motivo capita, a volte, che una persona intersessuale non sia neanche a conoscenza della propria condizione di intersessualità.

Riguardo alla diffusione solitamente viene citato lo studio di mwgqAnne Fausto-Sterling, che stimava un'incidenza dell'1,7% sulla mwggpopolazione mondialecite-ref-3[3]. Studi successivi, ricalibrando la definizione di 'intersessuale' con l'esclusione dei casi in cui il sesso cromosomico non è in contraddizione con il sesso fenotipico, hanno indicato la percentuale dello 0,018%cite-ref-sax-4-0[4]. Il numero di nati con genitali ambigui è infatti tra 1:4500 e 1:2000 (0,02%–0,05%)cite-ref-witchel-5-0[5].

Nonostante queste variazioni generalmente non minaccino la salute fisica delle persone interessate (solo in alcune circostanze sono correlati problemi di salute), spesso le persone con queste variazioni biologiche subiscono, o hanno subito, una pesante medicalizzazione per via delle implicazioni della loro condizione rispetto al genere sociale.cite-ref-intersexesiste-com-2-1[2]

• Tipologie e incidenza

• Stati intersessuali

• Alterazioni corticosurrenali

• Alterazioni dell'apparato urogenitale

• Altre stime

• Controversie sulle definizioni

• Ermafroditismo

• Disturbi della differenziazione sessuale

• Classificazione ICD 10

• IV - Disturbi endocrini, nutrizionali e metabolici

• XVII - Malformazioni congenite, deformazioni e anormalità cromosomiche

• Q90-Q99 Anormalità cromosomiche non altrimenti classificate

• Trattamenti

• Note

• Bibliografia

• Voci correlate

• Altri progetti

• Collegamenti esterni

• Informazioni sull'intersessualità e risorse per persone nate intersessuali

• Diritto

Le varianti vanno dai soli mwlweterosomi allo sviluppo dei genitali, con una mwmasintomatologia molto varia. L'ISNA (Società Intersessuale del Nord America), sulla scorta di una ricercacite-ref-6[6] effettuata dalla professoressa di mwnqbiologia e di mwngstudi di genere mwnwAnne Fausto-Sterling, include queste variazioni sessuali, con le seguenti approssimazioni statistiche:cite-ref-7[7]

• mwpwErmafroditismo

• Pseudoermafroditismo maschile. Un esempio è la sindrome da parziale insensibilità agli androgeni (o sindrome di Reifenstein o di Lubs o altri nomicite-ref-8[8]), in cui lo sviluppo degli organi genitali esterni è intermedio fra maschio e femmina (genitali ambigui): uno in 130.000 nascite.

• Pseudoermafroditismo femminile

• Ovotestis, mwswgonade avente funzione e struttura contemporaneamente di ovaio e di mwtatesticolo, che presenta sia tessuti ovarici sia testicolari, tipica dell'mwtqermafroditismo: uno in 83.000 nascite.

• mwtwDisgenesia gonadica pura (o mwuasindrome di Swyer), che comporta gonadi non ben formate e non funzionali, aspetto femminile, ma cariotipo 46, XY: uno in 150.000 nascite. Non c'è una stima per la mwuqdisgenesia gonadica mista.

• mwuwSindrome da insensibilità agli androgeni (o mwvasindrome di Morris), in cui, per mutazioni incorse al gene AR, il corpo pur essendo geneticamente maschile (XY), è insensibile agli ormoni maschili e si sviluppa come femmina: uno in 13.000 nascite.

• mwwaSindrome adreno-genitale (SAG o iperplasia congenita del surrenecite-ref-9[9]) classica, che al contrario comporta una virilizzazione: uno in 13.000 nascite, ma con incidenza variabile fra 1/5.000 e 1/15.000 a seconda del gruppo etnico.cite-ref-10[10]

• mwygSindrome adreno-genitale a insorgenza tardiva: uno in 10000.

• mwzgAgenesia vaginale: uno in 6.000 nascite

Per i casi non dovuti a cause esterne note (mwaqidiopatia), si stima un caso su 110.000 nascite, mentre non vi è stima per cause dovute al trattamento medico (ad esempio progestina somministrata alla madre durante la gestazione).

Infine, stime diverse della popolazione intersessuale:

• Numero totale di persone i cui corpi differiscono dal maschio o dalla femmina standard: uno in 100 nascite

• Il numero totale di persone a cui viene "normalizzata" attraverso chirurgia l'apparenza genitale: uno o due in 1.000 nascite

In una lettera all'editore del 2003, la scienziata politica Carrie Hull ha analizzato i dati usati da Fausto-Sterling concludendo che l'incidenza stimata avrebbe dovuto essere dello 0.37%.cite-ref-hullfsletter-11-0[11] In una risposta pubblicata contemporaneamente, Fausto-Sterling ha commentato l'analisi ulteriore dichiarando "Non sono legata a nessuna stima particolare, ma sono interessata che ci sia una stima."cite-ref-hullfsletter-11-1[11] Una review del 2018 ha riportato che il numero di nati con genitali ambigui è compreso tra lo 0,02% e lo 0,05%.cite-ref-witchel-5-1[5]

Intersex Human Rights Australia ha dichiarato che mantiene la stima dell'1.7% come limite superiore "nonostante possibili errori", sottolineando come questo numero "comprenda l'intera popolazione che viene discriminata —o rischia discriminazione— a causa delle proprie innate caratteristiche sessuali". Ha inoltre rilevato come le definizioni di Leonard Sax escludano persone che vivono tali discriminazioni e che hanno contribuito in modo significativo allo sviluppo del movimento intersex.cite-ref-12[12] Secondo InterACT, una delle principali organizzazioni per i diritti intersex negli Stati Uniti, l'1.7% delle persone ha variazioni dello sviluppo sessuale, lo 0.5% ha genitali atipici, e lo 0.05% ha genitali misti o ambigui.cite-ref-13[13]cite-ref-14[14]cite-ref-15[15]cite-ref-16[16]. Uno studio basato su un campione nazionale rappresentativo, condotto in Messico tra il 2021 e il 2022, ha ottenuto stime simili: circa l'1.6% delle persone tra i 15 e i 64 anni hanno comunicato di essere nate con variazioni sessuali.cite-ref-mu-oz-saavedra-sansone-2024-17-0[17]

Dibattuta la definizione precisa di mwmaintersessualità. Anche le condizioni elencate nello studio di Anne Fausto-Sterling, da lei tutte catalogate come condizioni "mwmqintersex", non sono riconosciute universalmente come tali; in particolare, la mwmgsindrome di Klinefelter, la mwmwsindrome di Turner e la mwnasindrome adrenogenitale a insorgenza tardiva.

Secondo lo psicologo Leonard Sax, il termine intersessualità è da usarsi:cite-ref-18[18]

«...in quelle situazioni in cui il sesso cromosomico è in contraddizione con il sesso

fenotipico

o nelle quali il fenotipo sessuale non è classificabile come maschile o come femminile»

Per simili motivi, il termine mwpgintersessualità non è considerato sinonimo di mwpwermafroditismo o di mwqapseudoermafroditismo, ma è un termine più ampio. Viceversa, viene criticato l'uso del termine mwqqermafrodita per indicare persone intersessuali,cite-ref-19[19] in quanto "parola fuorviante".

Lo stesso termine mwsaintersessualità, per alcune associazioni, andrebbe cambiato in mwsqdisturbo della differenziazione sessuale (o mwsgdisturbo dello sviluppo sessuale, "disorders of sex development" in inglese, abbreviato in DSD), in quanto il termine mwswintersessualità sarebbe di definizione imprecisa e con una connotazione negativa.cite-ref-20[20] Secondo altre associazioni, invece, è vero il contrario, in quanto ritengono che usando la sigla mwuaDSD piuttosto che il termine mwuqintersessualità si ponga l'accento sugli aspetti clinici della questione, che descrivono parzialmente l'esperienza delle persone intersessuate,cite-ref-21[21] e che la sostituzione dei due termini sia un errore frutto anche di interessi personali.cite-ref-22[22]

Con il termine mwwwdisturbi della differenziazione sessuale si indica un ampio ventaglio di situazioni in cui lo sviluppo nella direzione del mwxasesso avviene in modo incompleto o ambiguo.

La mwxgdifferenziazione sessuale è un processo che, nel genere umano, incomincia con la mwxwfecondazione, nella quale si mwyadetermina il sesso, e termina sul finire della mwyqpubertà, con lo sviluppo dei mwygcaratteri sessuali secondari (per le femmine: mwywtelarca e mwzamestruazioni; per i maschi: barba e cambiamenti della voce; per entrambi: peluria pubica e cambiamenti dell'odore, delle forme corporee e dei genitali).

Altre definizioni sono state proposte in alternativa al termine mwzgdisordini, come ad esempio mwzwvariazioni.cite-ref-vsd-23-0[23]

Qui di seguito, un elenco ragionato seguendo la mw1qclassificazione ICD-10 del mw1g2007 dell'mw1wOMS delle situazioni che rientrano nei DSD o in un quadro di intersessualità.

• mw3aE25 Disturbi adrenogenitali

• sesso femminile:

• pseudoermafroditismo surrenalico

• pseudopubertà mw5aeterosessuale precoce

• mw5gvirilizzazione

• sesso maschile:

• pseudopubertà isosessuale precoce

• macrogenitosomia precoce

• precocità sessuale con iperplasia surrenalica

• Disordini adrenogenitali congeniti associati a deficienza enzimatica

• Iperplasia surrenalica congenita

• Deficit della 21-idrossilasi

• Insufficienza corticosurrenalica congenita da perdita di elettroliti

• mw9qE28 Disfunzioni ovariche

• mw-aE28.0 Eccesso di mw-qestrogeni

• mw-wE28.1 Eccesso di mw-aandrogeni

• mw-gE28.2

• mwaqePolicistosi ovarica

• Ovaio sclerocistico

• mwaquSindrome di Stein-Leventhal

• mwaqcE28.3

• Insufficienza ovarica primitiva

• mwaqwMenopausa prematura

• Ovaio refrattario

• mwaq8E29 Disfunzioni testicolari

• mwariE29.0 Iperfunzione testicolare

• mwarqE29.1

• Ipofunzione testicolare

• Deficit della 5-alfa reduttasi (con mwarkpseudoermafroditismo maschile)

• mwarsE30 Disturbi della pubertà non altrimenti classificati

• mwar4E30.0

• Ritardo della pubertà

• Ritardo dello sviluppo sessuale

• mwasmE30.1

• mwasyPubertà precoce

• mwasgMenarca precoce

• mwasoE30.8 mwassTelarca prematuro

• mwas8Q56 Sesso indeterminato e pseudoermafroditismo esclusi pseudoermafroditismi surrenalici e specifiche anomalie cromosomiche (Q96-Q99)

• mwatiQ56.0

• mwatuErmafroditismo non altrimenti classificato

• Ovotestis

• mwatkQ56.1 Pseudoermafroditismo maschile non altrimenti classificato

• mwatsQ56.2 Pseudoermafroditismo femminile non altrimenti classificato

• mwat0Q56.3 Pseudoermafroditismo non specificato

• mwat8Q56.4

• Sesso non determinabile

• mwaumGenitali ambigui

Le seguenti malattie cromosomiche, pur rientrando nella genetica sessuale, non correlano necessariamente con problemi di mwauydifferenziazione sessuale.

• mwaukQ96 Sindrome di Turner esclusa la mwauoSindrome di Noonan mwausQ87.1

• mwau4Q96.0 mwau8Cariotipo 45, X0

• mwaveQ96.1 Cariotipo 46,mwaviiso Xq

• mwavqQ96.2 Cariotipo 46, X- con anomalie del mwavucromosoma X eccetto mwavyiso Xq

• mwavgQ96.3 mwavkMosaicismo 45, X/46, XX o 46, XY

• mwavsQ96.4 Mosaicismo 45, X/altre linee cellulari con anomalie mwavweterosomiche

• mwav4Q96.8 Altre varianti della mwav8sindrome di Turner

• mwaweQ97 Altre anomalie cromosomiche con mwawifenotipo femminile non altrimenti classificabili

• mwawuQ97.0 Cariotipo 47, XXX

• mwawcQ97.1 Femmine con più di tre cromosomi X

• mwawkQ97.2 Mosaicismo di linee cellulari con un numero di cromosomi X diversi

• mwawsQ97.3 Cariotipo 46, XY con fenotipo femminile

• mwaw0Q97.8 e mwaw4Q97.9 Altre anomalie cariotipiche con fenotipo femminile

• mwaxaQ98 Altre anomalie cromosomiche con fenotipo maschile non altrove classificate

• mwaxmQ98.0 mwaxqSindrome di Klinefelter cariotipo 47, XXY

• mwaxyQ98.1 Klinefelter con più di due cromosomi X

• mwaxgQ98.2 Klinefelter con cariotipo 46, XX

• mwaxoQ98.3 e mwaxsQ98.4 altri tipi di Klinefelter

• mwax0Q98.5 mwax4Cariotipo 47,XYY

• mwayaQ98.6 Maschi con anormalità strutturali degli eterosomi

• mwayiQ98.7 Maschi con mosaicismo eterosomico

• mwayqQ98.8 e mwayuQ98.9 altre anomalie eterosomiche con fenotipo maschile

• mwaycQ99 Altre anomalie eterosomiche non altrimenti classificabili

• mwayoQ99.0

• mway0Chimera 46, XX/46, XY

• Chimera 46, XX/46, XY con ermafroditismo vero

• mwazaQ99.1

• Cariotipo 46, XX con ermafroditismo vero

• Cariotipo 46, XX con mwazqstreak gonadici

• Cariotipo 46, XY con mwazystreak gonadici

• Disgenesia gonadica pura

• mwazkQ99.2 mwazoSindrome dell'X fragile

• mwazwQ99.8 e mwaz0Q99.9 altre anomalie cromosomiche non altrimenti descritte

Le associazioni di intersessuali si battono contro la prassi di sottoporre individui appena nati che presentano anomalie genitali a operazioni chirurgiche e cure ormonali per omologare queste persone a uno dei due sessi accettati, senza dare una possibilità agli stessi di esprimere la propria opinione in un campo così importante per la salute fisica e mentale dell'individuo.cite-ref-24[24]

In effetti, sono noti casi di bambini intersessuali operati a pochi mesi dalla nascita e assegnati al sesso femminile, che, una volta raggiunta l'età adulta, hanno mostrato caratteristiche sessuali secondarie e comportamentali marcatamente maschili (o viceversa) con costi umani, sociali e sanitari altissimi.

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• mwauaChimera (biologia)

• mwauiErmafroditismo

• mwauqGiornata della consapevolezza intersessuale

• mwauyPseudoermafroditismo

• mwaugPrincipi di Yogyakarta

• mwauoSistema di genere

• mwauwTransfemminismo

• mwau4Bandiera Intersex

• mwavaStoria dell'intersessualità

• mwaviTerminologia dell'omosessualità

• mwavqIntersessualità e LGBT

Altri progetti

• Wikizionario

• Wikimedia Commons

• Wikizionario contiene il lemma di dizionario «intersessualità»

• Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su intersessualità

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